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Enish4. November 2019

In erster Linie wird empfohlen, dass sich Personen mit einer belasteten Erbgeschichte genetischen Tests unterziehen, um Mutationen festzustellen, die mit einem erhöhten Risiko verbunden sind.

Krebserkrankungen.

Zu dieser Gruppe gehören die folgenden Patientenkategorien:

Personen, in deren Familien mehr als ein Krebsfall bei einem Blutsverwandten registriert ist.

► Wenn Verwandte vor dem Alter von 45 Jahren an Krebs erkrankt sind.

Wenn es Fälle von mehreren oder synchronen Krebsarten gegeben hat, bei denen mehrere bösartige Tumore bei einer Person festgestellt wurden. Zum Beispiel Brust- und Eierstockkrebs.

Wenn Mutationen gefunden wurden, die das Krebsrisiko erhöhen, sollte eine regelmäßige Untersuchung durchgeführt werden, wobei die Art des Tumors davon abhängt, welche Art von Tumor bei dem Patienten erwartet wird. Zum Beispiel erhöhen Mutationen in BRCA-Genen das Risiko für Brust- und Eierstockkrebs. Dementsprechend wird diesen Frauen empfohlen, sich regelmässig von einem Gynäkologen und Onkologen mit instrumentellen diagnostischen Methoden (Ultraschall, Mammographie) untersuchen zu lassen.

Mutationen in den hMSH2- und hMSH1-Genen sind mit der Entstehung von Darmkrebs assoziiert. Diesen Patienten wird eine Screeningkoloskopie ab dem 20. Lebensjahr empfohlen, die alle 2 Jahre durchgeführt werden sollte.

Alle diese Interventionen zielen darauf ab, Krebs in einem frühen Stadium zu erkennen, wenn die Ergebnisse der Behandlung Hoffnung auf eine langfristige Remission oder eine vollständige Heilung geben. In einigen Fällen jedoch, wenn die Risiken besonders hoch sind, kann den Patienten eine präventive Operation zur Entfernung des "kompromittierten" Organs angeboten werden. Zum Beispiel kann Frauen eine prophylaktische Mastektomie angeboten werden, und beim Verlassen des reproduktiven Alters - die Entfernung der Eierstöcke. Angelina Jolie hat sich einmal einer solchen Operation unterzogen.

Patienten mit einer Mutation im RET-Gen, das erblich bedingten medullären Schilddrüsenkrebs verursacht, wird eine präventive Thyreoidektomie (Schilddrüsenentfernung) empfohlen. Die Durchführbarkeit solcher Operationen wird für jeden Patienten individuell bestimmt.

Es gibt auch eine Reihe von genetischen Syndromen, die ihrerseits mit einem hohen Risiko für bösartige Tumore verbunden sind. Beispiele sind die erbliche kolorektale Polyposis, das Peytz-Egers-Syndrom, das Turko-Syndrom und andere. Diese Patienten benötigen bereits in jungen Jahren ein spezielles Screening.

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qunn4. November 2019

Regelmäßige Früherkennung (spezifische Studien hängen davon ab, welche Art von Krebsrisiko erhöht ist) - oft ist ein sehr frühes oder sogar vorläufiges Krebsstadium zu erkennen. Bei Veranlagung zu Brustkrebs sind dies z.B. regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen und Selbstuntersuchung der Brust, Ultraschall/Mammographie.

Sie können versuchen, andere Risikofaktoren zu reduzieren, z. B. das Rauchen aufzugeben.

Für einige Krebsarten kann es je nach der spezifischen Mutation (und damit je nach dem, wie hoch das Risiko ist) vorbeugende Maßnahmen geben, z.B. ist die elektive Mastektomie eine der Optionen, die auf Wunsch der Patientin für Frauen mit einer BRCA-Mutation mit einer signifikanten familiären Vorgeschichte von Brustkrebs zur Verfügung stehen.

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t27. Dezember 2019

Und was sind die Empfehlungen für das Screening? Ist ihr Einsatz immer gerechtfertigt?

Sie haben eine hilfreiche Meinung oder Antwort hierfür?

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